BERITA ACARA PENGUKURAN
Nomor : ......................................
Yang bertandatangan di bawah ini :
1. Nama : ...........................................................................................
Jabatan : Manajer Bidang ………………………………………………
Alamat : ...........................................................................................
Dalam hal ini bertidak untuk dan atas nama PT
..............................................., berdasarkan Surat
Kuasa Khusus nomor 00/SKK/
/2018
selanjutnya disebut sebagai Pihak Pertama.
2. Nama : …………………………………………………………………
Jabatan : Karyawan PT ………………………………………………..
Alamat : ………………………………………………………………...
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama PT
Profesional Telekomunikasi Indonesia, berdasarkan Surat Kuasa Khusus nomor 00/
/ /18 selanjutanya disebut sebagai Pihak Kedua.
A. Pada hari ini,
..................................................... telah dilaksanakan
pengukuran area perjanjian sebagaimana diuraikan dalam Perjanjian
Pemanfaatan Lahan Untuk Pemasangan dan Penempatan Menara Telekomunikasi Bersama
Dan Fasilitas Penunjangnya antara PT ................................................
dengan PT…………………………………………. sebagaimana berikut :
1) Luas Area Perjanjian : 15 meter x 15 meter = 225 meter 2
2) Pemilik
: PT ................................................
3) Lokasi
: .....................................................
4) Dokumen Tanah : Sertipikat Hak Nomor ...................
5) Letak
:
B. Pihak Kedua menyatakan menerima hasil pengukuran dan berjanji untuk memanfaatkan area
perjanjian dengan baik sesuai dalam Perjanjian Pemanfaatan Lahan Untuk
Pemasangan dan Penempatan Menara Telekomunikasi Bersama dan Fasilitas
Penunjangnya antara PT ............................................................. dengan PT ……………………………………...
C. Denah lokasi yang menjadi Area Perjanjain yang diukur
sebagaimana digambarkan dalam peta bidang tanah, terlampir
yang ditandatangani oleh Para pihak.
Demikian Berita Acara ini dibuat
dalam rangkap 2 (dua) bermaterai cukup, dan mempunyai kekuatan hukum
yang sama.
PIHAK PERTAMA
PT
................................................
……………………………
|
PIHAK KEDUA
PT …………………………………………..
…………………………….
|
Note :
Dilampiri
dengan :
- Denah lokasi
- Foto lokasi
Gambar :https://www.olx.co.id/arsip
Komentar